Гингивит:
причины, симптомы, лечение и профилактика
Гингивит относится к воспалительным заболеваниям дёсен и проявляется их покраснением, отёком и кровоточивостью. Он является наиболее распространённой формой патологии пародонта и часто служит предвестником более серьёзных заболеваний — в частности, пародонтита, при котором воспаление распространяется на глубокие ткани, включая десневую связку и костную ткань. Ключевая проблема гингивита заключается в том, что на ранних этапах заболевание может протекать почти бессимптомно. Это приводит к тому, что пациенты обращаются за помощью поздно, когда воспалительный процесс уже устойчив и требует длительной терапии.
По данным European Federation of Periodontology (EFP, 2023), признаки гингивита выявляются более чем у 60% взрослых в Европе и странах СНГ. В исследованиях Университета Осло (2021) подтверждено, что отсутствие лечения гингивита в 68–85% случаев приводит к прогрессированию в хронический пародонтит. Следовательно, своевременное выявление и лечение воспаления дёсен имеет важное значение не только для сохранения эстетики улыбки, но и для предотвращения потери зубов.
Причины развития гингивита
Основной причиной гингивита является бактериальный зубной налёт, который накапливается на поверхности зубов и в области десневого края. Если гигиена полости рта недостаточна, налёт минерализуется и превращается в зубной камень, вызывая хроническое раздражение слизистой. Однако воспаление дёсен не всегда связано только с недостаточной гигиеной. В развитии заболевания значительную роль играют гормональные изменения, обменные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, анемия, сахарный диабет и снижение иммунного ответа.
Курение является одним из наиболее серьёзных факторов риска. Согласно данным World Health Organization (WHO, 2022), у курящих людей риск развития пародонтальных заболеваний увеличивается в 2–3 раза. Токсическое воздействие никотина снижает микроциркуляцию, что ухудшает питание тканей дёсен и замедляет их восстановление. Отдельно выделяют возрастные и стрессовые изменения: у подростков гингивит часто связан с гормональным пиком, а у беременных — с повышением уровня прогестерона, вызывающего гипертрофическую реакцию дёсен.
Распространенность гингивита: данные по Европе и СНГ
Эпидемиологические исследования подтверждают высокую частоту гингивита в различных возрастных группах.
В Румынии среди детей 10–17 лет воспаление дёсен встречается у 91% школьников (PubMed).
По данным European Journal of Paediatric Dentistry (EJPD), признаки гингивита присутствуют у 70% детей старше 7 лет.
В России, по данным CyberLeninka, хронический катаральный гингивит диагностируется у 56,4% школьников, а в 80% случаев заболевание приобретает хроническое течение.
Высокая распространённость подтверждает необходимость системной профилактики и регулярных профилактических осмотров.
Формы и проявления гингивита
Гингивит может протекать остро или хронически. Острая форма сопровождается яркой клинической картиной: выраженный отёк, сильная кровоточивость, боль при приёме пищи и чистке зубов. Хроническая форма развивается медленно, долгое время пациент ощущает лишь лёгкую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Постепенно десневой край изменяет структуру, возможно оголение шеек зубов, что приводит к повышенной чувствительности и снижению эстетики улыбки.
Усовершенствованные методы визуальной диагностики, такие как индекс кровоточивости, зондирование периодонтальных карманов и цифровая фотометрия, позволяют оценить степень воспаления и определить стадию заболевания.
Методы лечения гингивита
Лечение направлено на устранение причин воспаления, восстановление нормальной микрофлоры и укрепление тканей пародонта.
Первым этапом является профессиональная гигиена полости рта, включающая удаление мягких и твёрдых зубных отложений ультразвуком и технологией AirFlow. Этот этап является обязательным, поскольку невозможно вылечить гингивит без устранения микробного налёта.
Далее проводится медикаментозная терапия: антисептические полоскания (хлоргексидин, мирамистин), гели с хлоргексидином и гиалуроновой кислотой, аппликации с метилурацилом или противовоспалительными компонентами. При необходимости назначается лазеротерапия, которая снижает бактериальную нагрузку и стимулирует регенерацию слизистой.
Важнейшим компонентом лечения является обучение пациента правильной технике чистки зубов. Исследования Journal of Clinical Periodontology (2021) подтверждают, что пациенты, прошедшие обучение гигиене, имеют риск рецидива на 40% ниже, чем те, кто получил только медикаментозную терапию.
Профилактика гингивита
Профилактика основывается на регулярной и тщательной гигиене — чистке зубов дважды в день, использовании зубной нити или ирригатора, снижении потребления сахара и регулярных профессиональных осмотрах каждые 6 месяцев. Профессиональная чистка 1–2 раза в год позволяет своевременно удалить зубной камень и предотвратить хроническое течение заболевания.
Гингивит и общее здоровье
Хроническое воспаление дёсен может влиять на работу сердечно-сосудистой системы и обмен веществ. По данным Journal of Clinical Periodontology (2021), бактерии из дёсен могут попадать в кровоток, способствуя развитию атеросклероза и повышая риск сердечных осложнений. У пациентов с диабетом гингивит повышает уровень воспалительных маркеров и ухудшает контроль гликемии.
Лечение гингивита в Diplomat Med Center
В Diplomat Med Center лечение гингивита проводится комплексно. Мы выполняем профессиональную гигиену с использованием ультразвука и AirFlow, назначаем индивидуальную медикаментозную терапию, применяем лазерное лечение для ускорения регенерации тканей и снижения воспаления. Вместе с этим проводится санация полости рта: лечатся кариозные зубы, корректируются пломбы и устраняются травмирующие факторы.
Мы уделяем особое внимание обучению правильной гигиене, чтобы результат сохранялся долгие годы.
Кроме лечения гингивита, вы можете пройти у нас лечение кариеса, ортодонтическое лечение,
протезирование зубов, профессиональную чистку зубов.
Diplomat Med Center — это современная стоматология в Кишинёве, где заботятся о здоровье дёсен и вашей улыбки комплексно. Запишитесь на консультацию уже сегодня — мы вернём вашим дёснам здоровье, а вашей улыбке уверенность.