Пародонтоз — особенности заболевания, причины, симптомы и современные подходы к лечению
Пародонтоз — одно из наиболее редких, но крайне сложных заболеваний околозубных тканей, при котором происходит медленное и системное разрушение пародонта без выраженного воспалительного компонента. В отличие от пародонтита, где ключевым механизмом является воспаление дёсен и формирование пародонтальных карманов, пародонтоз характеризуется постепенной дистрофией и истончением тканей, снижением кровоснабжения и нарушением трофики, что приводит к атрофии костной структуры и ослаблению крепления зубов. Заболевание развивается медленно, годами, часто без боли и заметных симптомов, что делает его особенно опасным: пациенты обращаются к врачу, когда изменения уже необратимые.
Современные эпидемиологические обзоры, включая данные European Federation of Periodontology (EFP, 2023), отмечают, что истинный пародонтоз встречается менее чем у 2–5% населения, тогда как воспалительные формы пародонтальных заболеваний (гингивит и пародонтит) — более чем у 50–70% взрослых. В странах СНГ статистика сопоставима: по данным Российского пародонтологического общества (2022), истинный пародонтоз диагностируется приблизительно у 3% пациентов, обращающихся к стоматологу. Это объясняет частые случаи ошибочной диагностики, когда пародонтит ошибочно называют пародонтозом. Важно понимать различие между этими состояниями, поскольку тактика лечения принципиально различается.
Причины развития пародонтоза
Этиология пародонтоза остаётся многофакторной и до конца не изученной. Наиболее вероятным механизмом считается наследственная предрасположенность, связанная с особенностями микроциркуляции и обмена костной ткани. Исследования Journal of Periodontal Research (2021) указывают на генетические маркеры, влияющие на активность остеобластов и остеокластов, что приводит к снижению формирования костной ткани и её ускоренной резорбции. Существенное значение имеют сосудистые нарушения: при ухудшении кровоснабжения пародонта дёсны получают меньше кислорода и питательных веществ, а костная ткань становится более хрупкой.
Сопутствующими факторами могут выступать эндокринные нарушения (особенно сахарный диабет и гипотиреоз), дефицит витамина D и кальция, нейротрофические расстройства и длительные хронические заболевания. Однако ключевое отличие пародонтоза от пародонтита заключается в отсутствии активного воспалительного процесса. Именно это приводит к тому, что пациент долго не замечает проблему.
Симптомы и характерные проявления
На ранних этапах пародонтоз практически не вызывает боли или дискомфорта. Постепенно появляется ощущение «оголения» зубов и повышенная чувствительность к холодному и горячему. Эмаль становится более прозрачной, а коронки — визуально длиннее, поскольку дёсны медленно убывают. При прогрессировании процесса развивается атрофия альвеолярной кости, зубы начинают шататься, появляется изменённый прикус и ощущение «ослабления» зубного ряда.
Для пародонтоза нехарактерны кровоточивость, выраженное покраснение или отёк дёсен — эти признаки скорее указывают на пародонтит. При рентгенологическом исследовании выявляется равномерная резорбция кости, без формирования глубоких дёсенных карманов, что является главным дифференциальным признаком.
Почему важно начинать лечение как можно раньше
Пародонтоз приводит к нарушению опорной функции зубов и может завершиться их потерей даже при отсутствии субъективных симптомов. Костная ткань, утратившая плотность и объём, без лечения не восстанавливается. Чем раньше начата терапия, тем выше шанс стабилизации состояния и замедления атрофических процессов.
Своевременная диагностика включает ортопантомографию, КТ челюстей, оценку состояния пародонтального прикрепления, а также консультацию пародонтолога. В Diplomat Med Center диагностика проводится с применением цифровых технологий, что позволяет выявить изменения на ранних стадиях и персонализировать лечение.
Современные методы лечения пародонтоза
Лечение направлено на улучшение кровоснабжения тканей, стимуляцию регенерации костной структуры и укрепление связочного аппарата зубов. Применяются регенеративные технологии: использование остеопластических материалов, барьерных мембран, препаратов на основе тромбоцитарного фактора роста (PRF/PRP), а также стволовых клеток. Эти методы активируют восстановительные процессы и позволяют увеличить плотность костной ткани в области атрофии.
Физиотерапевтические и микроциркуляторные методы (лазерная терапия, глубокая фотобиостимуляция, озоновые протоколы) улучшают кровоток и метаболизм тканей. Дополнительно назначается реминерализирующая терапия для укрепления эмали и снижения чувствительности. Важной частью лечения является корректная гигиена: индивидуальный подбор щётки, пасты, ирригатора и техники очищения.
Лечение пародонтоза в Diplomat Med Center
В Diplomat Med Center лечение проводится комплексно, с учётом микроциркуляции, эстетики улыбки и состояния костной ткани. На этапе диагностики мы выполняем цифровое сканирование, рентген или КТ, определяем степень атрофии и составляем план восстановления. При необходимости проводится санация полости рта: лечение кариеса, восстановление здоровья дёсен, коррекция прикуса с помощью современных ортодонтических систем.
Мы применяем мембранные технологии, костные заменители и регенеративную терапию, направленную на усиление плотности костной ткани и стабилизацию зубного ряда. Такой подход позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зубы на долгие годы.
Запишитесь на консультацию — мы подберём программу лечения, соответствующую стадии пародонтоза и вашим анатомическим особенностям.
Diplomat Med Center — с заботой о вашей улыбке и здоровье на годы.