Protezele dentare de tip punte:
soluții moderne și perspective de aplicare
Relevanța protezelor dentare de tip punte
Pierderea chiar și a unui singur dinte duce nu doar la probleme estetice, ci și la tulburări funcționale — modificarea ocluziei, supraîncărcarea dinților de masticație, dificultăți de dicție și digestie. Conform datelor Federației Europene de Parodontologie (EFP), pierderea parțială a dinților este întâlnită la peste 45% dintre pacienții adulți cu vârste între 40–65 de ani, iar la 70 de ani acest indicator ajunge la 70% (EFP, 2021). În țările CSI situația este și mai accentuată: studiile Institutului de Stomatologie al RAN arată că 60% dintre pacienții peste 50 de ani au pierdut cel puțin un dinte, iar 25% — trei sau mai mulți consecutivi. În astfel de cazuri, soluția optimă o reprezintă protezele de tip punte, care restabilesc integritatea arcadelor dentare fără intervenții chirurgicale complexe.
Puntea dentară: ce este și cum funcționează
Proteza de tip punte este o construcție ortopedică fixă, care acoperă defectele arcadei dentare și restabilește funcția masticatorie. Construcția constă din mai multe coroane unite între ele: coroanele de sprijin sunt fixate pe dinții vecini sau pe implanturi, iar cele intermediare înlocuiesc unitățile lipsă. Puntele moderne sunt proiectate ținând cont de anatomia pacientului și distribuția sarcinii, ceea ce asigură fiabilitate și confort ridicat. Pacienții percep aceste proteze ca pe propriii dinți, iar durata de viață a unei construcții de calitate poate atinge 10–15 ani sau chiar mai mult.
Indicații și contraindicații
Protezele de tip punte sunt indicate în lipsa unuia–trei dinți consecutivi, în distrugerea coroanei dentare sau în imposibilitatea implantării din motive medicale. Există însă și contraindicații: lipsa a mai mult de patru dinți consecutivi, mobilitate accentuată a dinților de sprijin, coroane clinice prea scurte sau patologii severe parodontale. În aceste situații se recomandă implanturi sau proteze combinate. Conform unei analize publicate în *Journal of Prosthetic Dentistry* (2020), protezele de tip punte oferă cele mai bune rezultate atunci când există dinți de sprijin solizi și o diagnosticare corectă.
Avantaje și dezavantaje
Principalele avantaje sunt confortul, timpul scurt de realizare (1–2 săptămâni), costul accesibil și lipsa necesității de chirurgie. Adaptarea durează doar 2–3 zile, iar punțile restabilesc atât funcția masticatorie, cât și estetica zâmbetului. Durata lor de viață depășește de 3–4 ori pe cea a protezelor mobile. Dezavantajele includ necesitatea șlefuirii și uneori devitalizării dinților de sprijin, imposibilitatea reparării în caz de defect și estetică variabilă în funcție de material, în special la punțile metalo-ceramice.
Tipuri de proteze dentare de tip punte
Construcții metalice
Puntele turnate integral din metal rămân o soluție fiabilă și economică, mai ales în zona de masticație. Se caracterizează prin rezistență și durabilitate ridicată, dar nu sunt utilizate în zona frontală din cauza esteticii reduse. Puntele ștanțate sunt depășite și nu mai sunt folosite aproape deloc.
Proteze metalo-ceramice
Acesta este unul dintre cele mai populare tipuri. Metalo-ceramica combină rezistența metalului cu estetica porțelanului. Durata de viață ajunge la 15 ani. Dezavantajul: posibilitatea apariției unei nuanțe albăstrui la nivelul gingiei și reacții alergice la aliajele standard.
Construcții fără metal
Acestea includ punțile din zirconiu și ceramică. Protezele din oxid de zirconiu realizate prin tehnologia CAD/CAM sunt extrem de rezistente și estetice. Punțile ceramice (de exemplu IPS E.max) se utilizează în zona frontală pentru aspect natural, dar nu sunt recomandate pentru zona de masticație.
Proteze adezive și din plastic
Punțile adezive din materiale compozite se folosesc temporar, până la 2 ani. Avantaj: șlefuire minimă și estetică bună. Punțile din plastic se aplică, de asemenea, ca soluții temporare în perioada de pregătire pentru proteze definitive. Ambele variante nu sunt destinate utilizării pe termen lung.
Metode moderne de fixare
Fixarea clasică se realizează pe dinți șlefuiți cu ajutorul cimentului dentar. Metoda adezivă folosește compozite și necesită prelucrare minimă. În cazuri complexe se utilizează sisteme cu capse, transformând puntea într-o proteză parțial detașabilă. O metodă modernă este montarea pe implanturi, evitând sacrificarea dinților vecini și asigurând o durabilitate crescută.
Etapele instalării
Procesul începe cu diagnostic și igienizare. Apoi urmează pregătirea dinților de sprijin sau inserarea implanturilor. Se iau amprente sau se realizează scanări digitale, iar în laborator se creează proteza individuală. Se aplică un provizorat, urmat de montarea definitivă. La probă finală medicul ajustează forma și culoarea.
Îngrijirea protezelor dentare de tip punte
Durata de viață depinde de igienă: periaj cu periuțe moi sau medii, paste fluorurate, utilizarea aței dentare, irigatoarelor și a periuțelor interdentare. Clătirea după mese și vizitele la dentist la fiecare 6 luni sunt obligatorii pentru prevenirea complicațiilor.
De ce să alegeți Diplomat Med Center?
La Diplomat Med Center oferim soluții complexe în stomatologia ortopedică. Specialiștii noștri realizează tratamente cu coroane, proteze punte, fațete și implanturi, inclusiv protocoalele moderne All-on-4 și All-on-6.
Înainte de protezare efectuăm diagnostic complet: radiografie panoramică, radiografii, tomografie computerizată și igienizare obligatorie: tratamentul cariilor, parodontitei și igienizare profesională.
Folosim tehnologii CAD/CAM digitale pentru precizie și biocompatibilitate. Diplomat Med Center înseamnă medici cu experiență, materiale moderne și soluții personalizate pentru a reda sănătatea și estetica zâmbetului pe termen lung.