Retratamentul canalelor dentare (retreatment) — reprezintă un tratament endodontic repetat, cu îndepărtarea materialului de obturație vechi și obturarea ulterioară ermetică a canalelor. Prin nivelul de complexitate, această procedură este comparabilă cu o intervenție microchirurgicală: medicul lucrează într-un spațiu microscopic, unde precizia determină succesul conservării dintelui. De aceea, retratamentul canalelor este întotdeauna efectuat de un medic endodontist cu înaltă calificare și experiență.
Conform datelor Asociației Europene a Endodonțiștilor (European Society of Endodontology, 2023), necesitatea retratamentului canalelor radiculare apare în 35–60% dintre cazuri, atunci când tratamentul primar a fost efectuat fără microscop sau fără un control complet al stării țesuturilor. În țările CSI, statistica este mai mare — până la 50–70% dintre pacienții care se adresează medicului stomatolog cu durere la un dinte tratat anterior au nevoie de retreatment (datele Societății Endodontice Ruse, 2022).
În Diplomat Med Center, retratamentul este efectuat folosind microscop operator, sisteme ultrasonice și materiale biocompatibile moderne, ceea ce permite conservarea dintelui și prevenirea complicațiilor.
De ce se dezvoltă inflamația după tratamentul canalelor
Scopul principal al tratamentului endodontic primar este îndepărtarea pulpei infectate și obturarea ermetică a canalelor. Dacă o parte a canalului rămâne neprelucrată sau există un focar ascuns de infecție în zona apexului, în timp se dezvoltă inflamația — periodontita.
Cauzele principale ale dezvoltării inflamației:
Extinderea și curățarea insuficientă a canalelor în timpul tratamentului primar — în canale rămân particule de țesut necrotic și bacterii.
Infectarea printr-o coroană sau o obturație neermetică — dacă restaurarea este deteriorată, microorganismele din salivă pătrund înapoi.
Structura anatomică complexă a canalelor — canale laterale suplimentare sau curburi pot fi omise fără microscop.
Inflamația cronică ascunsă a apexului radicular — se dezvoltă lent și poate să nu prezinte simptome mult timp.
Studiile Journal of Endodontics (2021) arată că până la 67% dintre recidive sunt asociate cu particularități anatomice ale canalelor care nu au fost identificate în timpul primului tratament fără optică de mărire.
Simptome care indică necesitatea retratamentului canalelor
Inflamația poate avea un caracter evident sau ascuns. De aceea este important să fiți atenți la orice schimbare.
Manifestări tipice:
- Reapariția durerii dentare la câteva săptămâni sau luni după tratament.
- Durere la mușcare sau disconfort persistent la presiune.
- Senzație periodică de „presiune” în zona dintelui.
- Miros neplăcut sau gust neobișnuit lângă obturație/coroană.
- Apariția unui fistul (bule cu puroi) pe gingie.
Totuși, inflamația poate evolua și fără simptome. În astfel de cazuri, modificările sunt vizibile la radiografie sau CT, unde se observă distrugerea țesutului osos în zona apexului.
Cum se realizează retratamentul canalelor radiculare
Retratamentul este o procedură precisă și etapizată, care necesită microscop și instrumente specializate. Scopul este îndepărtarea completă a țesuturilor infectate și realizarea unei obturații noi ermetice.
Etapele tratamentului:
Dezobturarea canalelor — îndepărtarea materialului vechi prin metode mecanice/ultrasonice.
Revizia microscopică — identificarea canalelor omise, perforațiilor, ramificațiilor ascunse.
Tratamentul antiseptic — dezinfectarea sistemului de canale cu soluții pe bază de hipoclorit de sodiu și clorhexidină.
Modelarea canalelor până la apexul fiziologic.
Obturarea ermetică cu materiale biocompatibile (guttapercă + sealer pe bază de bioceramică).
Restaurarea coroanei dintelui (obturație, inlay sau coroană).
Lucrul sub microscop operator crește precizia tratamentului de 5–20 de ori și permite eliminarea cauzelor care au fost omise la tratamentul primar.
De ce este important să retratezi dintele și să nu-l extragi
Extracția pare o soluție rapidă, dar duce la consecințe ireversibile: modificarea ocluziei, migrarea dinților vecini, suprasolicitarea articulației și necesitatea implantării.
Un retratament realizat corect permite păstrarea dintelui pentru mulți ani.
Conform datelor European Journal of Endodontics (2022), rata de succes a retratamentului endodontic realizat sub microscop depășește 85–92%.
Retratamentul canalelor în Diplomat Med Center
În Diplomat Med Center, retratamentul canalelor radiculare este efectuat de endodonțiști de nivel expert, utilizând microscop, navigație ultrasonică și materiale bioceramice. Eliminăm complet focarul inflamator, controlăm calitatea obturației pe imagini digitale și asigurăm restaurarea dintelui fără risc de recidivă.
Înainte de tratament se efectuează o diagnosticare completă: radiografie / CT a maxilarelor, evaluarea stării gingiilor, iar dacă este necesar — restaurarea coroanei dentare.
Acest abord complex permite conservarea dintelui, restabilirea funcției și prevenirea complicațiilor.
În Diplomat Med Center sunt disponibile și alte direcții ale stomatologiei: tratamentul cariilor, tratamentul gingiilor, stomatologie pediatrică, corectarea mușcăturii, igienă profesională. Folosim doar materiale certificate și metode testate, garantând siguranța și durabilitatea rezultatului.
Programați o consultație
Vom selecta planul optim de tratament, vom salva dintele și vom preveni recidiva inflamației.
Diplomat Med Center — cu grijă pentru zâmbetul și sănătatea Dumneavoastră pentru mulți ani.