Canalele radiculare reprezintă partea esențială a dintelui, unde se află țesutul viu – pulpa dentară. În caz de inflamație (pulpită) sau carie complicată, sistemul radicular este primul care suferă din cauza pătrunderii infecției. Dacă țesuturile afectate nu sunt îndepărtate și nu se efectuează o obturare calitativă a canalelor, inflamația trece rapid în parodontită, iar ulterior — în chist, abces sau chiar pierderea dintelui. În Diplomat Med Center, tratamentul canalelor radiculare este realizat conform protocoalelor internaționale, sub microscop și cu materiale de ultimă generație, ceea ce asigură un rezultat durabil și previzibil.
Ce este pulpită și de ce necesită tratament imediat
Pulpița este inflamația țesuturilor moi ale dintelui (“nervul”), care apare ca urmare a unei carii profunde, infecției bacteriene sau traumei. Conform datelor Societății Europene de Endodonție (ESE, 2022), peste 60% dintre cazurile de pulpită se dezvoltă din cauza tratării întârziate a cariilor — indicator care în țările CSI ajunge la 70–75%. Studiile OMS confirmă că durerea cauzată de pulpită este unul dintre cele mai frecvente motive de adresare la stomatolog, iar refuzul tratamentului duce aproape întotdeauna la necroză pulpară și distrugerea canalelor radiculare.
Problema pulpitei constă în faptul că infecția se răspândește foarte rapid: bacteriile pătrund în rădăcină și depășesc limitele acesteia. În astfel de cazuri, o simplă plombă nu mai este suficientă — este necesar tratament endodontic complet cu curățarea, prelucrarea și obturarea canalelor. Cu cât pacientul se adresează mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a salva dintele fără proceduri complexe sau intervenții chirurgicale.
Ce include obturarea canalelor radiculare
Obturarea canalelor reprezintă etapa tratamentului endodontic în care spațiul gol din interiorul dintelui, după îndepărtarea nervului, este umplut cu materiale biocompatibile speciale. Conform recomandărilor FDI World Dental Federation, densitatea și etanșeitatea obturării sunt principalii factori ai succesului tratamentului — obturarea insuficientă este cauza a 75% dintre inflamațiile repetate ale rădăcinii.
După îndepărtarea nervului rămâne o cavitate care trebuie spălată cu antiseptice, prelucrată mecanic, lărgită și formată pentru obturare. Abia apoi canalul este umplut cu un material modern, de obicei gutapercă. Scopul procedurii este de a etanșa complet sistemul radicular, prevenind pătrunderea bacteriilor și asigurând o durată lungă de viață dintelui.
Cum se realizează diagnosticul înainte de obturarea canalelor
Diagnosticul precis reprezintă etapa esențială, fără de care tratamentul calitativ nu este posibil. În Diplomat Med Center se utilizează radiografie digitală și tomografie computerizată, conform protocoalelor European Society of Endodontology. Potrivit Journal of Endodontics, CT permite identificarea până la 30% dintre canalele radiculare suplimentare care nu sunt vizibile la radiografia obișnuită, precum și focare inflamatorii ascunse.
Pentru determinarea lungimii canalului se utilizează un apex-locator, un dispozitiv cu o precizie de până la 0,1 mm. Această metodă exclude riscul de sub-obturare sau extrudare a materialului dincolo de vârful rădăcinii — erori des întâlnite în clinicile fără microscop și echipament endodontic. Combinarea radiografiei, CT și apex-localizării oferă un rezultat maxim de previzibilitate.
Materiale pentru obturarea canalelor radiculare
Endodonția modernă utilizează diferite materiale, însă standardul de aur rămâne gutaperca — o substanță biocompatibilă, fără risc alergic, care reproduce complet anatomia canalului după condensare.
Știfturi de gutapercă
Gutaperca are plasticitate ridicată și rezistență, nu se dizolvă în lichidul tisular și își păstrează forma stabilă timp de mulți ani. Conform International Endodontic Journal, obturarea tridimensională a canalului cu gutapercă încălzită asigură până la 98% rezultate de succes atunci când sunt respectate protocoalele.
Termofil
Metoda obturării termoplastice permite încălzirea gutapercii până la o stare foarte elastică. Materialul se adaptează perfect la pereții canalului și sigilează chiar și ramificațiile secundare. Etanșeitatea termofilului reduce riscul de infecții secundare și face metoda ideală pentru sisteme radiculare complexe.
Metoda depoforezei
Se utilizează în cazurile de canale curbe, greu accesibile sau sever deteriorate. Cu ajutorul ionilor de cupru și calciu are loc o dezinfectare profundă, ceea ce permite salvarea dintelui chiar și în situații clinice dificile. Conform cercetărilor Institutului Stomatologic din Moscova (2021), metoda depoforezei este eficientă în 85–90% dintre cazurile complicate.
De ce tratamentul canalelor radiculare este o procedură de mare complexitate
Tratamentul endodontic este considerat unul dintre cele mai complexe domenii ale stomatologiei. Aproximativ 36% dintre rădăcini au canale suplimentare, iar 60% prezintă curbură accentuată, ceea ce îngreunează prelucrarea. Procedura se desfășoară la câțiva centimetri în profunzime, sub control microscopic, cu o precizie de bijutier. Erorile pot duce la perforații, obturare insuficientă, inflamație cronică și chiar pierderea dintelui.
De aceea, durata și complexitatea tratamentului depind de situația clinică: stadiul inflamației, numărul canalelor, anatomia rădăcinii și calitatea tratamentelor anterioare. În Diplomat Med Center, fiecare procedură este realizată cu izolare prin diga, instrumente ultrasonice, sisteme rotative din nichel–titan și mărire optică.
Obturarea canalelor radiculare în Diplomat Med Center
În Diplomat Med Center, tratamentul și obturarea canalelor sunt efectuate conform protocoalelor internaționale, cu microscop, diagnosticare digitală și materiale premium. Specialiștii noștri realizează întregul spectru de proceduri endodontice: de la tratamentul pulpitei până la prelucrarea dinților pluriradiculari și retratament (re-treat).
Dacă este necesar, se efectuează și restaurare completă: tratamentul cariilor, tratamentul pulpitei, reconstrucția țesuturilor dentare, instalarea coroanelor sau fațetelor, precum și igienizare profesională AirFlow. Acest complex de măsuri asigură rezultate stabile și previne recidivele inflamației.